Merhaba sayın hocalarım. Ben 26 yaşında yurtdışında doktora öğrencisiyim. 2 senedir BOOP teşhisi ile son 6 ay 4 mg, ondan önceki 6 ay 8 mg, ondan önceki 1 sene de 16-32 mg arası seyreden methylprednisolone kullandım. Öncesinde 8 adet zatürre ve 2 adet alveolar hemoraji olması sebebiyle ilaçlarıma buradaki doktorlar devam etmemi önermekte. Geçen sene yaz ayında bir kaç haftalık eklem ağrısı şikayetim olmuştu ancak kendim indometazin kullandım ve sonrasında ağrılarım geçtiği için önemsemedim. Şu an 1 aydır özellikle gece tam uykuya dalacakken başlayan, özellikle sol kaval kemiğimde ve sol dizimde, omuzlarımda, kollarımın içinde ağrı ve ayak - el bileklerimde nadir yanma şikayetim var. Bu sebeple günde 3-4 saat uyuyabiliyorum. Gün içinde ağrım çok azalıyor. Yatmadan önce aldığım 50 mg deksketoprofen ağrıma etki etmiyor. 1 aydır her gün 4000 UI d vitamini, 750 mg magnezyum ve multivitamin ağrılarıma etki etmedi. 10-12 senedir gastrit için omeprazol, pantoprazol vb ilaçlar, 3 senedir yüksek tansiyon ve çarpıntı sebebiyle metoprolol (100 mg/gün) , 3 senedir depresyon sebebiyle duloxetin (30 mg/gün) kullanıyorum. Tırnak kırılması, eklem şişmesi vb şikayetim yok. Tek şikayet ağrı ve arada yanma. Onun harici hiç bir şikayetim yok. Kullandığım ilaçlar ile alakalı olabilir mi? Aynı zamanda son 1 senedir tokluk kan şekerim 200-300 arasında. Kortizona bağlı olabileceği söylendi. Kendim kontrol altına almaya çalışıyorum. Cevabınız için teşekkürler.
Cevap (1)
Merhaba. Anlattığınız belirtiler ve kullandığınız ilaçlar doğrultusunda bazı değerlendirmeler yapabilirim. Kullandığınız ilaçlara bakacak olursak;
- Uzun süreli yüksek dozda kortizon (metilprednizolon) kullanımı eklem ağrısı, kas zayıflığı ve kemik erimesi gibi yan etkilere neden olabilir.
- Ağrı kesici ve iltihap önleyici bir ilaç olan deksketoprofen, ağrınızın şiddetine bağlı olarak yetersiz kalmış olabilir.
- D vitamini, magnezyum ve multivitaminler, eklemler için önemli olsa da, ağrınızı tek başlarına hafifletmeye yetmeyebilirler.
- Omeprazol ve pantoprazol gibi mide koruyucu ilaçlar, mide asidini azaltan ilaçlardır ve eklem ağrınızla doğrudan bir ilgisi yoktur.
- Metoprolol, tansiyon ve kalp atış hızını düzenleyen bir ilaçtır ve eklem ağrısına neden olmaz.
- Antidepresan olan duloxetin, nadir olarak eklem ağrısına neden olabilir.
Uzun süreli yüksek dozda kortizon kullanımı, eklem ağrısı, kas zayıflığı ve kemik erimesi gibi yan etkilere neden olabilir. Bu yüzden şikayetleriniz kullandığınız metilprednizolondan kaynaklanıyor olabilir. Ayrıca, eklem iltihaplanması olan artrit de başka bir olası neden olabilir. Yine yaygın kas ağrısı, yorgunluk ve uyku problemleri ile karakterize kronik bir ağrı sendromu olan fibromiyalji bir başka neden olabilir.
Ağrılarınızın kesin nedenini tespit etmek için bir doktora görünmeniz önemlidir. Doktorunuz, tıbbi geçmişinizi, semptomlarınızı ve kullandığınız ilaçları göz önünde bulundurarak gerekli tetkikleri yaptıracak ve size özel bir tedavi planlayacaktır. Ayrıca metilprednizolon dozunuzu doktorunuzla görüşün. Uzun süreli yüksek dozda kortizon kullanımına bağlı bu tür yan etkiler oluşabilir. Doktorunuz, metilprednizolon dozunuzu ayarlayabilir veya farklı bir tedavi seçeneği önerebilir. Düzenli egzersiz, fizyoterapi, masaj ve akupunktur gibi destekleyici ek tedaviler ağrınızın hafiflemesine yardımcı olabilir.
İlgili Sorular
Soru sordu,
- 2 yıl önceEKG raporum sonucunda kalbimde bir problem olduğunu söylediler
Merhaba hocam, EKG raporum sonucunda kalbimde bir problem olduğunu söylediler siz de bakabilir misiniz lütfen. Fakat buradan görsel atamıyorum lütfen yardımcı olabilir misiniz.
Soru sordu,
- 3 yıl önceBilgisayar kullanımına bağlı omuz ağrısı nasıl önlenir?
Masa başı çalışan biri olarak sık sık sağ omzumda ve kolumda mouse kullanmaktan kaynaklı tutulma ve ağrı oluyor. Bunu engellemek için ne gibi önlemler alabilirim ? Ne tür egzersiz yapmam gerekir ?
Soru sordu,
- 3 yıl önceKorona sonrası bel ağrısı olur mu ?
3 aydır bel ağrım var. belli belirsiz bir ağrı. özellikle yattığım yerden kalkarken, doğrulurken oluyor. gün içinde kayboluyor olmuyor, bir ara ortaya çıkıyor. covid hastalığı geçirdim 10 ay önce, 4 ay önce biontek aşısı oldum. korona sonrası bel ağrısı olur mu?
Soru sordu,
- 3 yıl önceBaş ağrısı için ilaç önerisi
Çok sık baş ağrısı yaşıyorum. Ağrı kesici kullanıyorum. Fakat önerebileceğiniz en iyi ağrı kesiciler nelerdir? Yada ilaç kullanmadan nasıl baş ağrısını geçirebiliriz.
Soru sordu,
- 3 yıl önceSol ayağımda ağrı var, ne olabilir?
Sol ayağım da AĞRI var, aşil tendonu olabilir mi? Nasıl geçer? Bilgi verebilir misiniz?
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 1 hafta önceToplamda üç defa BT çekilmesi kanser yüzdesini çok artırır mı?
Merhabalar kolay gelsin. 30 yaşındayım tüm abdomen BT ilaçlı çekildim , çekim esnasında ilaç damar yoluna değil cilt altına gitti müdahale edilip tekrar çekim yapıldı, bundan 1 hafta sonrada toraks BT çektirdim. Sormak istediğim tüm abdomen BT işlemindeki durumdan dolayı ben toplamda 3 defa BT çekilmiş mi sayılırım, eğer öyleyse çok aşırı çekim yapılmış sayılır mı radyasyon değerlerinide ekliyorum 2 çekiminde, bu işlemler kanser yüzdesini çok arttırır mı acaba? kafama çok takıldı. Psikolojim bozuldu. Şimdiden teşekkür ederim.
Soru sordu,
- 2 hafta önceTüm abdomen BT ve toraks BT kanser riski yaratır mı?
Hocam merhabalar. Ben tüm abdomen BT ilaçlı ve toraks BT çektirdim 1 hafta içinde. 30 yaşındayım, yüksek radyasyon almaktan korkuyorum ve tüm abdomen raporunda dlp değerleri çok yüksek olabilir mi? Tabi çok bilgim yok ama sanırım radyasyon dlp değeri ile alakalı. Size danışmak istedim, kanser açısından risk teşkil edermi çok acaba?
Soru sordu,
- 2 hafta önceKız kardeşim 3 aydır uyuyamıyor.
Benim bir kız kardeşim var. Bu üç aydır uyuyamıyor. Artık ne yapacağımızı şaşırdık.
Soru sordu,
- 3 hafta önceKanser hastasına fitoterapi önerir misiniz?
Merhaba. Kanser hastasına fitoterapi önerir misiniz?
Soru sordu,
- 3 hafta önceTerminal ileumda ve çıkan kolonda submukozal yağ infiltrasyonu
Terminal ileumda ve çıkan kolonda submukozal yağ infiltrasyonu izlemiştir. Ne demek?
