Soru sordu, #Böbrek Hastalıkları - 1 yıl önce
Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, hematüri ve idrar kaçırma
Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, 2 yıldır da hematüri şikayeti eklendi. İdrar kaçırma sorunu çok sık oluyor, çekildiği ultrasonlar normal, kültürlerde genelde üreme olmuyor, bununla birlikte böbrek sintigrafi çekildi. Solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı göstermekte ve sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu eşlik etmekte. Olgunun kby açısından klinik korelasyonu önerilir. Voiding sonucu; Üretradan kontrast madde verilerek yapılan İncelemede; mesane dolum fazlalığı, dolum defekti saptanmamıştır. Kapasitesi normaldir. Miksiyon esnasında reflü saptanmamıştır . Postmiksiyonel minimal rezidü idrar saptanmıştır. Tgfh:46 24 saat volüm:3800 yorumlarınızı bekliyorum.
Cevap (1)
Merhaba.
Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu (İYE), 2 yıldır hematüri (idrarda kan) ve idrar kaçırma şikayetleri mevcut.
Yapılan tetkiklerde ultrason normal, idrar kültüründe genelde üreme olmuyor. Böbrek sintigrafisinde solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı (her iki böbrekte de işlev kaybı), sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu (sol böbreğin dış kısmında işlev bozukluğu) mevcut. Voiding sistografisi (işeme testi) normal.
Yapılan tetkik sonuçlarına göre yorum;
Tekrarlayan İYE
Voiding testi sonucu, mesane işlevini etkileyen bir problem olmadığını gösteriyor. İdrar kültürlerinde genelde üreme olmaması, enfeksiyonun üst idrar yollarınından (böbrekler veya üreterler) kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor. Böbrek sintigrafisi bulguları, böbreklerde enfeksiyona bağlı hasar olabileceğini gösteriyor.
Hematüri
Hematüri yani idrarda kan olması, idrar yollarının herhangi bir yerinde kanamaya neden olabilecek taş, enfeksiyon gibi bir nedenden ya da böbreklerden idrara kan kaçağından kaynaklanabilir. Böbrek sintigrafisinde görülen parankim kaybı ve disfonksiyonu, hematürinin nedeni olabilir.
İdrar kaçırma
- Voiding sistografisinde böbrek reflüsünün ve işeme sonrası artık idrarın saptanmamış olması, idrar kaçırmanın stres inkontinans (mesane basıncı arttığında idrar kaçırma), idrar sıkışması veya başka bir nedenden kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor.
Tavsiyeler;
- Tekrarlayan İYE, hematüri ve idrar kaçırma şikayetlerinin detaylı bir şekilde değerlendirilmesi için bir üroloji doktoruna gitmelisiniz.
- Böbrek sintigrafisindeki bulgular böbreklerde parankim hasarı olabileceğini gösteriyor. Bu yüzden, böbrek fonksiyonlarınızı değerlendirmek için kreatinin ve üre gibi kan testleri ve böbreklerin görüntülenmesi için ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi tetkikler yapılabilir. Bir nefroloji uzmanına da görünmelisiniz.
- İdrar kaçırma şikayetinizin nedenini belirleyebilmek için ürodinami (mesanenin çalışmasını değerlendiren bir test) yapılabilir. Bu test, mesanenin dolum ve boşalma kapasitesini ve idrar kaçırma tipini belirlemeye yardımcı olur.
İlgili Sorular
Soru sordu,
- 3 yıl önceMakatta ağrısız şişlik var, doktora gitmeli miyim?
Merhaba, bundan 1 yıl önce hemoroid basur şikayetim vardı doktora gitmedim ilk zamanda kanama vardı sonra kanama geçti şu an da sadece dışta şişlik var kanama yok acı yok sadece şişlik var bunun için doktora gitmeli miyim ?
Soru sordu,
- 3 yıl öncePenisim kırılmış olabilir mi?
Hocam, merhaba bean 22 yaşımdayım yaklaşık 8 gün önce sabah uyandığımda idrara sıkışık şekildeyken penisim sert bir haldeydi uyandığımda yan döndüğümde penisimi döşeğime dayadım ve penisimden bir ses geldi, sanki bir çıtırtı gibiydi o günden beri penisimde ciddi bir ağrı var. Bu olay olduktan iki gün sonra ağrı dayanılmaz bir hal alınca doktora gittim ve bana kas damar ağrısı gibi bir şey dedi. Sizce böyle bir şey olabilir mi hocam başka bir Ürolog doktora gitmeli miyim?
Soru sordu,
- 3 yıl önceKarotis vertebral arter renkli doppler ultrasonografisi
Baş dönmesi nedeniyle nöroloji doktoruna gittim. benden film istedi. Bilateral karotis ve vertebral arter renkli doppler us tetkikinde, sağ CCA bulbus kesiminde ve ICA prroksimalinde en kalın yerinde 2 mm ye ulaşan kalsifiye ve non kalsiye plaklar izlenmiş olup anlamlı hemodinamik değişiklik izlenmedi. total vertebral akım volümü yeterlidir. yazmakta. sonucu doktora göstereceğim ama merak ediyorum bumlar ne anlama geliyor?
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 1 gün önceAdet döngümü erkene çekmek için ne yapabilirim?
Merhabalar. 14 Eylülde düğünüm var. Adet döngüm düzensiz öngöremiyorum erken veya geç olacağını. Adet döndüm 9 unda başlayacak şekilde gözüküyor ama en geç 4 eylülde başlasa sıkıntı olmayacak. Adet döngümü erkene çekmek için ne yapabilirim? Tarlusal kullansam ne zaman kullanmaya başlayabilirim?
Soru sordu,
- 4 gün önceDistal radius uç kırığında takılan implant sonra çıkarılır mı?
Merhabalar. Distal radius uç kırığı için implant takıldı. Fakat ekli olan röntgen görüntülerinde vida uçları kemiğin dışına çıkmış görünüyor. Bu normal midir? İmplant daha sonra çıkarılmalı mı?
Soru sordu,
- 1 hafta önceSol kürek kemiği ağrısı
Yaklaşık 2 senedir gezmediğim doktor, denemediğim tedavi kalmadı.Sol kürek kemiğimin içine doğru ara ara sanki bıçak saplayıp çeviriyorlarmış gibi yoğun bir ağrı giriyor. Genelde yürüdüğümde giriyor fakat durduğum yerde kolumu sağa sola oynatıyım, ayakta sabit kalayım ağrı olmuyor.Yalnızca yürüyerek , daha önce bypass olan biri olarak kalp ağrısı olmadığını bildiğim halde 5 defa kalp doktoruna gittim.Tekrar anjiyo oldum, yok fayda etmiyor. Fizik tedaviye gittim çözüm bulamadım. Çeşitli iğneler (kortizol vs.) vurdurdum doktor tavsiyesiyle fayda etmedi. 2 gün önce bir krem sürdüm bir tavsiyeyle ağrının şiddetini biraz azalttı.Daha önce olduğum iğnelerden biride şiddeti az da olsa azatlmıştı. 10'a yakın doktora 5 farklı bölüme gittim. Hepsi ya bizimle alakası yok dedi ya da önerdikleri tedavi işe yaramadı. Buraya yazıyorum belki daha önce hastasında görünen teşih yapabilecek bir doktor yardımcı olur diye. Herkese iyi çalışmalar
Soru sordu,
- 3 hafta önceMide fıtığı nedeniyle ameliyat olmam önerildi.
Merhaba, ben göğüste yanma şikayeti ile gastroenteroloji doktoruna gittim. Yanma şikayetim uzun yıllardır vardı (tahminen 7 yıl) ve ben yaklaşık son 2 senedir nexium 20mg veya nexium 40mg kullanarak bu yanmaları yok ediyordum. Ancak hap kullanmak beni rahatsız ediyordu. Bu işi kökünden çözmek istedim ve doktora gittim. Doktor endoskopi yaptı ve bende mide fıtığı olduğunu söyledi. Beni ameliyat için genel cerrahi'ye yönlendirdi. Dolayısıla ikinci veya üçüncü bir görüş almak istiyorum. Gerçekten ameliyat olmalı mıyım? Ek olarak Nexium bırakınca 2-3 gün içinde tekrar yanmalar başlıyor. Genel cerrah ameliyata kadar nexium 40mg kullanmaya devam etmemi istedi. Ameliyattan sonra ihtiyacın kalmayacak dedi. Bana tam olarak önerilen ameliyatın ismi: Laparoskopik Hiatus Hernisi Onarimi ve Funduplikasyon
Soru sordu,
- 3 hafta önce28 yaşında diş teli takılır mı?
Hocam merhaba benim için önemli bir soru lütfen açıklayıcı bir şekilde yardımcı olur musunuz? Hocam ben şu an işim dolayısıyla diş teli taktıramıyorum. Ama diş teli takılır mı veya başka bir yol var mı emin olmak istiyorum. İzinlerim yılda aşağı yukarı 2 kere olmak üzere 15 günden 5 ay aralıklarla oluyor. Hani izin sürecinde ancak doktora gidebiliyorum. Durum bu nolur bir yolu var diyin 28 yaşındayım ve artık dişlerimdeki çarpıklığı gidermek istiyorum
