Soru sordu, #Böbrek Hastalıkları - 1 yıl önce
Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, hematüri ve idrar kaçırma
Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, 2 yıldır da hematüri şikayeti eklendi. İdrar kaçırma sorunu çok sık oluyor, çekildiği ultrasonlar normal, kültürlerde genelde üreme olmuyor, bununla birlikte böbrek sintigrafi çekildi. Solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı göstermekte ve sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu eşlik etmekte. Olgunun kby açısından klinik korelasyonu önerilir. Voiding sonucu; Üretradan kontrast madde verilerek yapılan İncelemede; mesane dolum fazlalığı, dolum defekti saptanmamıştır. Kapasitesi normaldir. Miksiyon esnasında reflü saptanmamıştır . Postmiksiyonel minimal rezidü idrar saptanmıştır. Tgfh:46 24 saat volüm:3800 yorumlarınızı bekliyorum.
Cevap (1)
Merhaba.
Sürekli tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu (İYE), 2 yıldır hematüri (idrarda kan) ve idrar kaçırma şikayetleri mevcut.
Yapılan tetkiklerde ultrason normal, idrar kültüründe genelde üreme olmuyor. Böbrek sintigrafisinde solda belirgin olmak üzere bilateral global parankim kaybı (her iki böbrekte de işlev kaybı), sol dış polde lokalize parankim disfonksiyonu (sol böbreğin dış kısmında işlev bozukluğu) mevcut. Voiding sistografisi (işeme testi) normal.
Yapılan tetkik sonuçlarına göre yorum;
Tekrarlayan İYE
Voiding testi sonucu, mesane işlevini etkileyen bir problem olmadığını gösteriyor. İdrar kültürlerinde genelde üreme olmaması, enfeksiyonun üst idrar yollarınından (böbrekler veya üreterler) kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor. Böbrek sintigrafisi bulguları, böbreklerde enfeksiyona bağlı hasar olabileceğini gösteriyor.
Hematüri
Hematüri yani idrarda kan olması, idrar yollarının herhangi bir yerinde kanamaya neden olabilecek taş, enfeksiyon gibi bir nedenden ya da böbreklerden idrara kan kaçağından kaynaklanabilir. Böbrek sintigrafisinde görülen parankim kaybı ve disfonksiyonu, hematürinin nedeni olabilir.
İdrar kaçırma
- Voiding sistografisinde böbrek reflüsünün ve işeme sonrası artık idrarın saptanmamış olması, idrar kaçırmanın stres inkontinans (mesane basıncı arttığında idrar kaçırma), idrar sıkışması veya başka bir nedenden kaynaklanıyor olabileceğini düşündürüyor.
Tavsiyeler;
- Tekrarlayan İYE, hematüri ve idrar kaçırma şikayetlerinin detaylı bir şekilde değerlendirilmesi için bir üroloji doktoruna gitmelisiniz.
- Böbrek sintigrafisindeki bulgular böbreklerde parankim hasarı olabileceğini gösteriyor. Bu yüzden, böbrek fonksiyonlarınızı değerlendirmek için kreatinin ve üre gibi kan testleri ve böbreklerin görüntülenmesi için ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme gibi tetkikler yapılabilir. Bir nefroloji uzmanına da görünmelisiniz.
- İdrar kaçırma şikayetinizin nedenini belirleyebilmek için ürodinami (mesanenin çalışmasını değerlendiren bir test) yapılabilir. Bu test, mesanenin dolum ve boşalma kapasitesini ve idrar kaçırma tipini belirlemeye yardımcı olur.
İlgili Sorular
Soru sordu,
- 3 yıl önceMakatta ağrısız şişlik var, doktora gitmeli miyim?
Merhaba, bundan 1 yıl önce hemoroid basur şikayetim vardı doktora gitmedim ilk zamanda kanama vardı sonra kanama geçti şu an da sadece dışta şişlik var kanama yok acı yok sadece şişlik var bunun için doktora gitmeli miyim ?
Soru sordu,
- 3 yıl öncePenisim kırılmış olabilir mi?
Hocam, merhaba bean 22 yaşımdayım yaklaşık 8 gün önce sabah uyandığımda idrara sıkışık şekildeyken penisim sert bir haldeydi uyandığımda yan döndüğümde penisimi döşeğime dayadım ve penisimden bir ses geldi, sanki bir çıtırtı gibiydi o günden beri penisimde ciddi bir ağrı var. Bu olay olduktan iki gün sonra ağrı dayanılmaz bir hal alınca doktora gittim ve bana kas damar ağrısı gibi bir şey dedi. Sizce böyle bir şey olabilir mi hocam başka bir Ürolog doktora gitmeli miyim?
Soru sordu,
- 3 yıl önceKarotis vertebral arter renkli doppler ultrasonografisi
Baş dönmesi nedeniyle nöroloji doktoruna gittim. benden film istedi. Bilateral karotis ve vertebral arter renkli doppler us tetkikinde, sağ CCA bulbus kesiminde ve ICA prroksimalinde en kalın yerinde 2 mm ye ulaşan kalsifiye ve non kalsiye plaklar izlenmiş olup anlamlı hemodinamik değişiklik izlenmedi. total vertebral akım volümü yeterlidir. yazmakta. sonucu doktora göstereceğim ama merak ediyorum bumlar ne anlama geliyor?
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 4 gün önce2 yaşındaki oğlumun kan sonuçlarını yorumlar mısınız?
2 yaşındaki oğlumun kan sonuçlarını yorumlar mısınız ?
Soru sordu,
- 1 hafta önceKolonoskopi sonucu yorumlama
Yaklaşık olarak 10 gün önce kolonoskopi oldum. Doktorum ciddi derecede olmadığını söyledi asacol 500 mg fitil verdi sadece kolonkopi sonucunda anal kanaldan çekum tabanına kadar ilerlendi, girişten itibaren ilk 10 cm'lik rektum mukozası yaygın hiperemik ve ödemli ve yer yer ülsere idi. Biyopsi alındı, izlenen diğer alanlarda kolon duvar ve mukozası normal görünümdeydi. Rektumda retrofleksiyonda anal kanal normal izlendi, yazmaktadır. Sizlerin de fikirlerini almak istedim.
Soru sordu,
- 2 hafta önceSol böbrekte kistik mikrotik alanlar içeren bir kitlesel lezyon
Hocam iyi aksamlar cevaplarsiniz cok sevinirim böbrekte orta zonda iç yapısında kistik mikrotik alanlar bulunduran yaklaşık 48x33 mm boyutlarda heterojen kitlesel lezyon izlendi.Histopatoloji önerilir.
Soru sordu,
- 2 hafta önceMiyom Tedavisi: Ameliyat Şart mı, İlaçla Tedavi Mümkün mü?
1 hafta önce çekildiğim (adet döngümün 16. gününde) İlaçlı Mr raporumda rahim içerisinde yaklaşık 4cm'lik miyom tespit edildi. 24 yaşındayım, ara kanamalarım oluyor ancak çok ağır değil ve ağrım yok. Minimum 3-4 sene gebelik düşünmüyorum. 2022-2023 yıllarında bir anda 25 kilo aldım, şu an verme aşamasındayım. Sağlıklı besleniyorum ve 5 kiloyu verdim. 17 yaşında pcos teşhisi koyulmuştu ancak kayda değer bir büyüklükte değildi. Sorum şudur: miyomun ameliyatla kesin alınması gerekir mi, ilaçla tedavisi var mıdır, ameliyat şart mıdır? Teşekkürler, saygılarımla. Raporum: " İnceleme sırasında Gadonans 7.5 ml kontrast madde kullanılmıştır. Korpus anteriorunda yaklaşık 4 cm çapında submukozal myom mevcuttur. Bunun dışında junctional zon intakttır. Endometrial çift yaprak kalınlığı 7-8 mm 'dir. Serviks doğal görünümdedir. Her iki over doğal görünümdedir. Kemik yapılar doğal görünümdedir. Sakroiliak eklemler doğal görünümdedir. " Not: Thin-prep smear testim negatif çıktı.
Soru sordu,
- 3 hafta önceBoğazımda kalp atışımı şiddetli bir şekilde hissediyorum.
Hocam merhabalar. 29 yaşındayım yaklaşık. 2-3 haftadır boğazımda kalp atışımı şiddetli bir şekilde hissediyorum çarpıntı şeklinde. Daha önce de oluyordu fakat sürekli değildi. EKO , EKG, eforlu EKG çektirdim birşey çıkmadı. Holter taktırmadık sadece sanırım birde onu taktıracağım. Hocam sormak istediğim soru şu; şikayetim eğer geçmezse benden bu testlerden sonra tomografi istenir mi? Ben bu sene 3 defa BT çektirdiğim için daha çektirmemem gerekiyor fazla doz almamak için, eğer BT istenirse onun yerine kardiyak MR çekilse olur mu ya da bu şikayetimden sadece BT istenir mi ? Onu da bilmiyorum tabi.
