Hocam merhabalar eğer vaktiniz olursa cevap verebilirseniz çok sevinirim 5 ay önce depresyon zamanında ortaya çıkan özellikle gece yatmadan ve sabah uyandığımda , bazen gün içindede devam eden karın gurultum var anormal sesler geliyor mide veya bağırsaklarımdan,4 ay önce de önce sigmoidoskopi sonrasında kolonoskopi ve endoskopi oldum kanama sorunundan ötürü sadece anal fissür ve helikobakteri çıktı , helikobakteride antibiyotik tedavisi ile bitti gaita testi verdim negatife döndü , gurultu için başka bir doktora da gittim tüm abdomen us çektirdim ordada bir sorun çıkmadı , beslenmeye dikkat etsemde gurultu geçmiyor bazen dönemsel şişkinlik ve aşırı gaz oluyor onun için pankreofalt kullandım iyi geldi şuanda sadece gurultu geçmiyor İBS deniyor fakat benim karın ağrım ishal kabızlık hiçbiri yok sadece bağırsaklarımdan çok ses geliyor , sizce yaptırmam gereken başka birşey varmıdır ince bağırsaklardan kaynaklı kötü bir hastalık olabilir mi sağlık konusunda çok takıntılıyım birazda endişe ediyorum saçma gelicek belki ama ince bağırsakta kanser olabilir mi yazım uzun oldu kusura bakmayın
Cevap (1)
Sorunuzdan anladığım kadarıyla sizi en çok rahatsız eden durum geceleri ve sabah belirginleşen, bazen gün içinde de süren karın gurultusu ve bağırsaklardan gelen sesler. İshal, kabızlık, karın ağrısı veya kilo kaybı gibi belirtiler yok. Daha önce yapılan sigmoidoskopi, kolonoskopi, endoskopi gibi testleriniz normal. Sadece Helicobacter pylori tespit edilmiş ve tedavi sonrası negatife dönmüş. Bu bilgiler ışığında sorularınıza sırayla cevap verecek olursam;
İnce bağırsak kaynaklı ciddi bir hastalık olabilir mi?
İnce bağırsak tümörleri (adenokarsinom, lenfoma, nöroendokrin tümörler) oldukça nadirdir ve genellikle kilo kaybı, iştahsızlık, inatçı karın ağrısı, kronik ishal, kansızlık veya gizli kan kaybı gibi belirtilerle kendini gösterir. Sizde bu tür belirtiler olmadığı için ince bağırsak kanseri gibi ciddi bir hastalık ihtimali çok düşük.
Ancak, ileri değerlendirme gerekirse ince bağırsak patolojilerini dışlamak için MR Enterografi veya BT Enterografi (İnce bağırsak mukozasını ve duvar kalınlığını daha iyi gösterir), Kapsül endoskopi (İnce bağırsağın tamamını görselleştirmek için kullanılır, ancak genellikle şüpheli vakalarda tercih edilir) gibi tetkikler yapılabilir. Ancak bunların gerekli olup olmadığınız ancak sizi muayene eden bir gastroenteroloğun karar vermesi gerekir.
İBS (İrritabl Bağırsak Sendromu) olabilir mi?
İBS, genellikle ağrı, ishal veya kabızlık ile seyreder, ancak sadece bağırsak sesleri ile seyreden bir varyantı da olabilir. Stresle ilişkili olduğu için depresyon döneminde başlamış olması da bu ihtimali destekleyebilir. Ancak İBS’de genellikle karın ağrısı da eşlik eder ve sizde bu belirgin değil gibi görünüyor.
Bağırsak Mikrobiyotası ve Fermentasyon Bozukluğu?
En olası senaryolardan biri bağırsak mikrobiyotasındaki dengesizlikler veya fermentasyon artışı olabilir. Çünkü; Helicobacter pylori eradikasyonu sonrası bazen bağırsak florasında değişiklikler olabilir. Aşırı bağırsak sesleri ve gaz, ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO) ile ilişkili olabilir. Fermente olabilen gıdalara duyarlılık artmış olabilir (FODMAP içeren gıdalar: süt ürünleri, baklagiller, soğan, sarımsak, yapay tatlandırıcılar vs.).
Bunu değerlendirmek için şunlar yapılabilir; Laktüloz veya glukoz nefes testi (SIBO olup olmadığını anlamak için), Dışkıda elastaz testi (Pankreas yetmezliği olup olmadığını görmek için, ancak pankreoflat ile rahatladığınızı belirtmişsiniz, bu yüzden düşük olasılık)
Sonuç olarak;
İnce bağırsak kanseri gibi ciddi hastalık ihtimaliniz düşük görünüyor. Bağırsak florasındaki dengesizlik veya SIBO daha olası bir sebep olabilir. Eğer çok endişeliyseniz, gastroenteroloji uzmanına giderek SIBO testi veya MR enterografi yapılabilir. Düşük FODMAP diyeti ve probiyotiklerle birkaç hafta deneme yapabilirsiniz.Psikolojik stresin de bağırsakları etkilediği unutulmamalı, gerekirse bir psikiyatrist veya psikologtan da destek alınabilir.
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 2 hafta önceEpilepsi ve ehliyet
Merhaba, çocukken 2 kez nöbet geçirmişim onun üstünden 18 yıl geçti 18 yıldır nöbet geçirmedim ve çocukluktan beridir de hiçbir ilaç kullanmadım. Ehliyet için noroloji doktoruna basvurmuştum 1 yıl önce eeg ve mr temiz çıktı ve sürücü olur raporu vermişlerdi. Bende o zaman ehliyet almadım. Tekrar gittiğimde aynı doktora ehliyet raporu için EEG istediler 20 dakikalık ve sonucunda "trase çekimi sırasında 2 kez bilateral simetrik senkron 2-3 saniye süreli 3 Hz ritminde diken yavaş dalga aktivasyonu zemin tespit edilmiştir" sonucuna varıldı ve üniversite hastanesine sevk ettiler. Orada da uykulu video EEG istediler. Ama nöbet geçirmedim hâla sizce süreç nasıl olur sürücü olur raporu verirler mi?
Soru sordu,
- 2 hafta önceKraniyal BT (beyin tomografisi) raporu
Tomografi sonucu Prepontin, serebellopontin, perimezansefalik ve köşe sisternaları açıktır. 4 ventrikül normal şekil, lokalizasyon ve genişliktedir. Serebellar hemisferik ve vermian sulkuslar açıktır. Serebellar hemisferler, medülla oblangata, pons ve pedinkulus serebriler tabiidir. Falks anteriorda kaba kalsifikasyon izlenmektedir. Sağ frontalde internal tabula ile ilişkili görünümde milimetrik hiperdens osteom ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Supratentoriyal orta hat oluşumları normal şekil ve lokalizasyondadır. Ventriküler sistem simetrik ve normal genişliktedir. Sylvian fissürler, interhemisferik fissür ve kortikal hemisferik sulkuslar açıktır. Beyin parankim alanlarında patolojik dansite değişikliği saptanmamıştır. Kesit alanına giren mastoid ve ethmoidal sellüllerin, maksiller, frontal ve sfenoid sinüslerin aerasyonları tabiidir. Sella ve orbitada makropatoloji görülmemektedir. Sağda pterygoid proçes, petröz apeks ve anterior klinoid proçeste varyatif pnömatizasyon izlenmektedir. Solda pterygoid proçes düzeyinde 13x13 mm boyutlarda lobüle konturlu içerisinde hiperdens alanlar ve yağ dansiteleri içeren tuzaklanmış pnömatizasyon ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Klivus sol yarımında milimetrik çaplı hafif dens sklerotik nonspesifik lezyon izlenmektedir (Kompakt kemik adacığı?). Nazofarenks düzeyinde lenfoid doku hipertrofisi ile uyumlu yumuşak doku dansitesi hava pasajını hafif daraltmaktadır.
Soru sordu,
- 3 hafta önceGebe olma ihtimalim var mı?
Merhaba, Ben bekar bir kızım. İlişkiden önceki son adetimi 15 Temmuzda oldum. Sonrasında tatile gideceğim ve erkek arkadaşımla kalacağım için 5 Ağustosta Primolut (Adet geciktirici ) kullandım. 10 Ağustosta ilişki oldu aslında olmadı şöyle ki bakireyim sadece sürtünme oldu -prezervatif-ile sonrasında erkek arkadaşımın spermi vajinama temas etti. Bu yüzden endişelenip o gün primolutu bıraktım ve 12 Ağustosta Ella içtim. İlişkiden iki gün sonra. 14' ünde ilk iki günü inanılmaz yoğun ve pıhtılı bir kanamam oldu toplam beş günlük. Sonra bir ay geçti ve ben 10 Eylülde regl kanaması yaşadım. 16 Eylülde ise emin olmak için kan testi yaptırdım. Beta değerim
Soru sordu,
- 1 ay önceKuduz aşısı insana kuduz hastalığı bulaştırır mı?
Merhabalar. Ben kuduz aşısı geçmişi çok olan biriyim. Son aşımı 11-12 ay önce olmuştum. Geçenlerde bir yavru kedi yanımda atlayıp zıplıyordu. Ardından bacağımda bir yanma hissettim ve kızarıklık vardı. Ama ben bir çizme hissetmedim ve görmedim. Ertesi gün aşı oldum. Bugün de 2.dozu oldum ve tamamladım. Ben aynı zamanda OKB hastasıyım. O yüzden kafama takılan bir şey oldu. Geçmişinde 2-3 farklı defa aşılama olmuş biriyim. Çok aşı olmuş olmam beni kuduz yapar mı? Yani aşıdan kuduz olunur mu? Cevabınız için şimdiden teşekkürler.
Soru sordu,
- 1 ay önceParankimde milimetrik boyutlu kalsifikasyonlar mevcut ne demek?
Merhabalar, bugün ultrasona girdim böbrekler şöyle bir şey çıktı. Parankimde milimetrik boyutlu kalsifikasyonlar mevcuttur. Geçirilmiş granülamatöz hastalık? Aynen böyle yazıyor kötü bişi mi acaba cevabınızı bekliyorum.
