Hocam merhabalar eğer vaktiniz olursa cevap verebilirseniz çok sevinirim 5 ay önce depresyon zamanında ortaya çıkan özellikle gece yatmadan ve sabah uyandığımda , bazen gün içindede devam eden karın gurultum var anormal sesler geliyor mide veya bağırsaklarımdan,4 ay önce de önce sigmoidoskopi sonrasında kolonoskopi ve endoskopi oldum kanama sorunundan ötürü sadece anal fissür ve helikobakteri çıktı , helikobakteride antibiyotik tedavisi ile bitti gaita testi verdim negatife döndü , gurultu için başka bir doktora da gittim tüm abdomen us çektirdim ordada bir sorun çıkmadı , beslenmeye dikkat etsemde gurultu geçmiyor bazen dönemsel şişkinlik ve aşırı gaz oluyor onun için pankreofalt kullandım iyi geldi şuanda sadece gurultu geçmiyor İBS deniyor fakat benim karın ağrım ishal kabızlık hiçbiri yok sadece bağırsaklarımdan çok ses geliyor , sizce yaptırmam gereken başka birşey varmıdır ince bağırsaklardan kaynaklı kötü bir hastalık olabilir mi sağlık konusunda çok takıntılıyım birazda endişe ediyorum saçma gelicek belki ama ince bağırsakta kanser olabilir mi yazım uzun oldu kusura bakmayın
Cevap (1)
Sorunuzdan anladığım kadarıyla sizi en çok rahatsız eden durum geceleri ve sabah belirginleşen, bazen gün içinde de süren karın gurultusu ve bağırsaklardan gelen sesler. İshal, kabızlık, karın ağrısı veya kilo kaybı gibi belirtiler yok. Daha önce yapılan sigmoidoskopi, kolonoskopi, endoskopi gibi testleriniz normal. Sadece Helicobacter pylori tespit edilmiş ve tedavi sonrası negatife dönmüş. Bu bilgiler ışığında sorularınıza sırayla cevap verecek olursam;
İnce bağırsak kaynaklı ciddi bir hastalık olabilir mi?
İnce bağırsak tümörleri (adenokarsinom, lenfoma, nöroendokrin tümörler) oldukça nadirdir ve genellikle kilo kaybı, iştahsızlık, inatçı karın ağrısı, kronik ishal, kansızlık veya gizli kan kaybı gibi belirtilerle kendini gösterir. Sizde bu tür belirtiler olmadığı için ince bağırsak kanseri gibi ciddi bir hastalık ihtimali çok düşük.
Ancak, ileri değerlendirme gerekirse ince bağırsak patolojilerini dışlamak için MR Enterografi veya BT Enterografi (İnce bağırsak mukozasını ve duvar kalınlığını daha iyi gösterir), Kapsül endoskopi (İnce bağırsağın tamamını görselleştirmek için kullanılır, ancak genellikle şüpheli vakalarda tercih edilir) gibi tetkikler yapılabilir. Ancak bunların gerekli olup olmadığınız ancak sizi muayene eden bir gastroenteroloğun karar vermesi gerekir.
İBS (İrritabl Bağırsak Sendromu) olabilir mi?
İBS, genellikle ağrı, ishal veya kabızlık ile seyreder, ancak sadece bağırsak sesleri ile seyreden bir varyantı da olabilir. Stresle ilişkili olduğu için depresyon döneminde başlamış olması da bu ihtimali destekleyebilir. Ancak İBS’de genellikle karın ağrısı da eşlik eder ve sizde bu belirgin değil gibi görünüyor.
Bağırsak Mikrobiyotası ve Fermentasyon Bozukluğu?
En olası senaryolardan biri bağırsak mikrobiyotasındaki dengesizlikler veya fermentasyon artışı olabilir. Çünkü; Helicobacter pylori eradikasyonu sonrası bazen bağırsak florasında değişiklikler olabilir. Aşırı bağırsak sesleri ve gaz, ince bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO) ile ilişkili olabilir. Fermente olabilen gıdalara duyarlılık artmış olabilir (FODMAP içeren gıdalar: süt ürünleri, baklagiller, soğan, sarımsak, yapay tatlandırıcılar vs.).
Bunu değerlendirmek için şunlar yapılabilir; Laktüloz veya glukoz nefes testi (SIBO olup olmadığını anlamak için), Dışkıda elastaz testi (Pankreas yetmezliği olup olmadığını görmek için, ancak pankreoflat ile rahatladığınızı belirtmişsiniz, bu yüzden düşük olasılık)
Sonuç olarak;
İnce bağırsak kanseri gibi ciddi hastalık ihtimaliniz düşük görünüyor. Bağırsak florasındaki dengesizlik veya SIBO daha olası bir sebep olabilir. Eğer çok endişeliyseniz, gastroenteroloji uzmanına giderek SIBO testi veya MR enterografi yapılabilir. Düşük FODMAP diyeti ve probiyotiklerle birkaç hafta deneme yapabilirsiniz.Psikolojik stresin de bağırsakları etkilediği unutulmamalı, gerekirse bir psikiyatrist veya psikologtan da destek alınabilir.
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 3 gün önceTahlil sonuçlarım nasıl? İlaç tedavisi gerekir mi?
Tahlil sonuçlarım nasıl? İlaçlık durum var mı? Varsa hangi ilaçları almalıyız?
Soru sordu,
- 1 hafta önceDışkıda incelme ve tam rahatlayamama sorunu yaşamaktayım.
Merhabalar öncelikle, yaklaşık 2 haftadır dışkıda incelme, tam rahatlayamama sorunu yaşamaktayım. 29 yaşındayım. Daha önce 1-2 gün olur geçerdi 2 haftadır şuanda devam etmekte, yaklaşık 6 ay önce sigmoidoskopi sonrasında kolonoskopi oldum fakat o zamanlar böyle şikayetlerim yoktu, kanamam vardı. Onun için olmuştum hiçbirşey çıkmamıştı bağırsaklarda, 2 ay önce de tüm abdomen bt ilaçlı çekildi ordada birşey çıkmadı, 2 ay içerisinde bağırsaklarda daralma yaratacak bir tümör veya başka bir hastalık olma durumu varmıdır acaba?
Soru sordu,
- 2 hafta önceGöğsümde ağrı ve sıkışma var
Hocam göğsümde ağrı ve sıkışma var.
Soru sordu,
- 2 hafta önceHemitoraks kostalarda heterojen aktivite dağılımı nedir?
Yapılan kemik sintigrafimde her iki hemitoraks kostalarda heterojen aktivite dağılımı izlenmiştir, manibrum sternide de artmış aktivite tutulumu izlenmiştir. Yorumlarsanız sevinirim.
Soru sordu,
- 3 hafta önceYutkunamamak ve boğazda bir şey varmış hissi
İyi akşamlar. Boğazımda bir yutkunamamak ve boğazımda bir şey var hissi var, bir de halsizliğim var. Bunun için gittim KBB'a. Yaptırdğım kan testlerin sonucu şöyledir.
