
Soru sordu, #Safra Kesesi - 11 ay önce
Safra kesesi taşı tedavisi için ERCP mi açık ameliyat mı?
Merhaba, annemin safra kesesindeki taşların kanala düşmesi sebebiyle ağrıları olmaya başladı. Eylül 2023'ten beri 3 aylık süreçlerle 4 defa ERCP yapılıp stent takıldı. Her işlem sonrasında 1 ay yoğun ağrılar yaşadı. Bugün 4. ERCP işleminden sonra da diğerlerinde olduğu gibi kırılan taşlar olduğu ancak çok fazla taş sebebiyle bitmediği söylendi. Ya açık ameliyat olmasını (onunda çok tehlikeli olduğunu doktorlar kendileri söylüyor) ya da üniversite hastanelerinde lazerli cihaz ile tekrar ERCP yapılmasını söylüyorlar. Toplam devlet ve özel dahil 5 hastaneye gittik. Hepsi yapılanların doğru olduğunu işlem yapılan hastanede devam edilmesi gerektiğini söyledi. Bu konuyla ilgili artık aydınlanmak istiyoruz. Açık ameliyattan korkuyoruz, ERCP işlemi ile denemeye devam mı etmeliyiz başka yapabileceğimiz bir durum var mıdır?
Cevap (1)
Merhaba. ERCP, minimal invaziv bir yöntemdir ve tekrarlanabilir. Ancak her seferinde taşların tamamen temizlenememesi ve ağrıların devam etmesi dezavantajlarıdır. Ayrıca stentlerin uzun süreli kullanımı enfeksiyon riskini artırabilir. Açık ameliyat ise daha radikal bir çözümdür ve genellikle safra kesesinin tamamen alınmasıyla sonuçlanır. Riskleri daha yüksektir, özellikle de annenizin genel sağlık durumu iyi değilse. Ancak taşların tamamen temizlenmesi ve tekrarlama riskinin azalması avantajlarıdır.
Annenizin durumu ve açık ameliyatın riskleri göz önünde bulundurulduğunda, lazerle ERCP seçeneğini mutlaka değerlendirmelisiniz. Bu yöntem, taşları daha etkili bir şekilde kırabilir ve açık ameliyata göre daha az risklidir. Eğer lazerle ERCP mümkün değilse,deneyimli bir ekip tarafından yapılan ERCP işlemine devam etmek de bir seçenek olabilir. Ancak her durumda, annenizin durumunu detaylı olarak değerlendirebilecek bir gastroenteroloji uzmanından ikinci bir görüş almanız önemlidir. Özellikle lazerle ERCP konusunda deneyimli gastroenterologlardan ve açık ameliyat konusunda deneyimli genel cerrahlardan ikinci görüşler almanız önemlidir.
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular

Soru sordu,
- 3 gün önce2 yaşındaki oğlumun kan sonuçlarını yorumlar mısınız?
2 yaşındaki oğlumun kan sonuçlarını yorumlar mısınız ?

Soru sordu,
- 6 gün önceKolonoskopi sonucu yorumlama
Yaklaşık olarak 10 gün önce kolonoskopi oldum. Doktorum ciddi derecede olmadığını söyledi asacol 500 mg fitil verdi sadece kolonkopi sonucunda anal kanaldan çekum tabanına kadar ilerlendi, girişten itibaren ilk 10 cm'lik rektum mukozası yaygın hiperemik ve ödemli ve yer yer ülsere idi. Biyopsi alındı, izlenen diğer alanlarda kolon duvar ve mukozası normal görünümdeydi. Rektumda retrofleksiyonda anal kanal normal izlendi, yazmaktadır. Sizlerin de fikirlerini almak istedim.

Soru sordu,
- 1 hafta önceSol böbrekte kistik mikrotik alanlar içeren bir kitlesel lezyon
Hocam iyi aksamlar cevaplarsiniz cok sevinirim böbrekte orta zonda iç yapısında kistik mikrotik alanlar bulunduran yaklaşık 48x33 mm boyutlarda heterojen kitlesel lezyon izlendi.Histopatoloji önerilir.

Soru sordu,
- 2 hafta önceMiyom Tedavisi: Ameliyat Şart mı, İlaçla Tedavi Mümkün mü?
1 hafta önce çekildiğim (adet döngümün 16. gününde) İlaçlı Mr raporumda rahim içerisinde yaklaşık 4cm'lik miyom tespit edildi. 24 yaşındayım, ara kanamalarım oluyor ancak çok ağır değil ve ağrım yok. Minimum 3-4 sene gebelik düşünmüyorum. 2022-2023 yıllarında bir anda 25 kilo aldım, şu an verme aşamasındayım. Sağlıklı besleniyorum ve 5 kiloyu verdim. 17 yaşında pcos teşhisi koyulmuştu ancak kayda değer bir büyüklükte değildi. Sorum şudur: miyomun ameliyatla kesin alınması gerekir mi, ilaçla tedavisi var mıdır, ameliyat şart mıdır? Teşekkürler, saygılarımla. Raporum: " İnceleme sırasında Gadonans 7.5 ml kontrast madde kullanılmıştır. Korpus anteriorunda yaklaşık 4 cm çapında submukozal myom mevcuttur. Bunun dışında junctional zon intakttır. Endometrial çift yaprak kalınlığı 7-8 mm 'dir. Serviks doğal görünümdedir. Her iki over doğal görünümdedir. Kemik yapılar doğal görünümdedir. Sakroiliak eklemler doğal görünümdedir. " Not: Thin-prep smear testim negatif çıktı.

Soru sordu,
- 2 hafta önceBoğazımda kalp atışımı şiddetli bir şekilde hissediyorum.
Hocam merhabalar. 29 yaşındayım yaklaşık. 2-3 haftadır boğazımda kalp atışımı şiddetli bir şekilde hissediyorum çarpıntı şeklinde. Daha önce de oluyordu fakat sürekli değildi. EKO , EKG, eforlu EKG çektirdim birşey çıkmadı. Holter taktırmadık sadece sanırım birde onu taktıracağım. Hocam sormak istediğim soru şu; şikayetim eğer geçmezse benden bu testlerden sonra tomografi istenir mi? Ben bu sene 3 defa BT çektirdiğim için daha çektirmemem gerekiyor fazla doz almamak için, eğer BT istenirse onun yerine kardiyak MR çekilse olur mu ya da bu şikayetimden sadece BT istenir mi ? Onu da bilmiyorum tabi.