Soru sordu, #Safra Kesesi - 1 yıl önce
Safra kesesi taşı tedavisi için ERCP mi açık ameliyat mı?
Merhaba, annemin safra kesesindeki taşların kanala düşmesi sebebiyle ağrıları olmaya başladı. Eylül 2023'ten beri 3 aylık süreçlerle 4 defa ERCP yapılıp stent takıldı. Her işlem sonrasında 1 ay yoğun ağrılar yaşadı. Bugün 4. ERCP işleminden sonra da diğerlerinde olduğu gibi kırılan taşlar olduğu ancak çok fazla taş sebebiyle bitmediği söylendi. Ya açık ameliyat olmasını (onunda çok tehlikeli olduğunu doktorlar kendileri söylüyor) ya da üniversite hastanelerinde lazerli cihaz ile tekrar ERCP yapılmasını söylüyorlar. Toplam devlet ve özel dahil 5 hastaneye gittik. Hepsi yapılanların doğru olduğunu işlem yapılan hastanede devam edilmesi gerektiğini söyledi. Bu konuyla ilgili artık aydınlanmak istiyoruz. Açık ameliyattan korkuyoruz, ERCP işlemi ile denemeye devam mı etmeliyiz başka yapabileceğimiz bir durum var mıdır?
Cevap (1)
Merhaba. ERCP, minimal invaziv bir yöntemdir ve tekrarlanabilir. Ancak her seferinde taşların tamamen temizlenememesi ve ağrıların devam etmesi dezavantajlarıdır. Ayrıca stentlerin uzun süreli kullanımı enfeksiyon riskini artırabilir. Açık ameliyat ise daha radikal bir çözümdür ve genellikle safra kesesinin tamamen alınmasıyla sonuçlanır. Riskleri daha yüksektir, özellikle de annenizin genel sağlık durumu iyi değilse. Ancak taşların tamamen temizlenmesi ve tekrarlama riskinin azalması avantajlarıdır.
Annenizin durumu ve açık ameliyatın riskleri göz önünde bulundurulduğunda, lazerle ERCP seçeneğini mutlaka değerlendirmelisiniz. Bu yöntem, taşları daha etkili bir şekilde kırabilir ve açık ameliyata göre daha az risklidir. Eğer lazerle ERCP mümkün değilse,deneyimli bir ekip tarafından yapılan ERCP işlemine devam etmek de bir seçenek olabilir. Ancak her durumda, annenizin durumunu detaylı olarak değerlendirebilecek bir gastroenteroloji uzmanından ikinci bir görüş almanız önemlidir. Özellikle lazerle ERCP konusunda deneyimli gastroenterologlardan ve açık ameliyat konusunda deneyimli genel cerrahlardan ikinci görüşler almanız önemlidir.
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular
Soru sordu,
- 3 gün önceSol kürek kemiği ağrısı
Yaklaşık 2 senedir gezmediğim doktor, denemediğim tedavi kalmadı.Sol kürek kemiğimin içine doğru ara ara sanki bıçak saplayıp çeviriyorlarmış gibi yoğun bir ağrı giriyor. Genelde yürüdüğümde giriyor fakat durduğum yerde kolumu sağa sola oynatıyım, ayakta sabit kalayım ağrı olmuyor.Yalnızca yürüyerek , daha önce bypass olan biri olarak kalp ağrısı olmadığını bildiğim halde 5 defa kalp doktoruna gittim.Tekrar anjiyo oldum, yok fayda etmiyor. Fizik tedaviye gittim çözüm bulamadım. Çeşitli iğneler (kortizol vs.) vurdurdum doktor tavsiyesiyle fayda etmedi. 2 gün önce bir krem sürdüm bir tavsiyeyle ağrının şiddetini biraz azalttı.Daha önce olduğum iğnelerden biride şiddeti az da olsa azatlmıştı. 10'a yakın doktora 5 farklı bölüme gittim. Hepsi ya bizimle alakası yok dedi ya da önerdikleri tedavi işe yaramadı. Buraya yazıyorum belki daha önce hastasında görünen teşih yapabilecek bir doktor yardımcı olur diye. Herkese iyi çalışmalar
Soru sordu,
- 2 hafta önceMide fıtığı nedeniyle ameliyat olmam önerildi.
Merhaba, ben göğüste yanma şikayeti ile gastroenteroloji doktoruna gittim. Yanma şikayetim uzun yıllardır vardı (tahminen 7 yıl) ve ben yaklaşık son 2 senedir nexium 20mg veya nexium 40mg kullanarak bu yanmaları yok ediyordum. Ancak hap kullanmak beni rahatsız ediyordu. Bu işi kökünden çözmek istedim ve doktora gittim. Doktor endoskopi yaptı ve bende mide fıtığı olduğunu söyledi. Beni ameliyat için genel cerrahi'ye yönlendirdi. Dolayısıla ikinci veya üçüncü bir görüş almak istiyorum. Gerçekten ameliyat olmalı mıyım? Ek olarak Nexium bırakınca 2-3 gün içinde tekrar yanmalar başlıyor. Genel cerrah ameliyata kadar nexium 40mg kullanmaya devam etmemi istedi. Ameliyattan sonra ihtiyacın kalmayacak dedi. Bana tam olarak önerilen ameliyatın ismi: Laparoskopik Hiatus Hernisi Onarimi ve Funduplikasyon
Soru sordu,
- 2 hafta önce28 yaşında diş teli takılır mı?
Hocam merhaba benim için önemli bir soru lütfen açıklayıcı bir şekilde yardımcı olur musunuz? Hocam ben şu an işim dolayısıyla diş teli taktıramıyorum. Ama diş teli takılır mı veya başka bir yol var mı emin olmak istiyorum. İzinlerim yılda aşağı yukarı 2 kere olmak üzere 15 günden 5 ay aralıklarla oluyor. Hani izin sürecinde ancak doktora gidebiliyorum. Durum bu nolur bir yolu var diyin 28 yaşındayım ve artık dişlerimdeki çarpıklığı gidermek istiyorum
Soru sordu,
- 4 hafta önceDostinex kullanımı sırasında görülen lekelenme normal mi?
Merhaba, haziranda reglim tam gününde ama çok az geldi, temmuzda da aynı şekilde tam gününde ama az geliyordu, reglin 3. günü doktora gittim. bazı testler istedi, ekte sonuçlarını yüklüyorum. 37 yaşındayım. doktor amh testimi ve klinik bulgularımı yaşımla orantılı buldu. e2 yüksek fsh düşüktü. prolaktin sınır yükseklikteydi. Bu arada reglim normalde 6 gün sürerken sonuncusu 5. günde bitti. herhangi bir kistim yok, smear testim 2 sene önce yaptırmıştım, sorun yoktu. Genel kontrolümü ocak ayında yaptırdım, her şey yolundaydı. Doktorum rahmi ve yumurtalıkları normal olarak tanımladı. Dostinex isimli bir ilaç verdi, haftada 2 gün yarımşar dozdan 4 tableti tamamlayacağım. Ben henüz 1.5 tabletteyim, dün yarım tablet içtim, sabah lekelenme tipi bir kanamam oldu, halen de hafif de olsa geliyor. Doktora erişimim şu anda yok. endişelenmeli miyim? İlaç yan etkisi olarak böyle bir şey yazmıyor ama olabilir mi? Sizin yorumunuz ne olurdu bu testler ışığında? İyi günler dilerim.
Soru sordu,
- 1 ay önceMetastatik Böbrek Kanseri (2021 Sağ Nefrektomi Sonrası)
Merhaba. Babamın 2021 yılında sağ böbrekte çıkan kanser nedeniyle böbreği alındı. Sonrasında ise normal gitti fakat 1-2 sene içinde karaciğerde yaygınlaşmaya başladı. Karaciğer için işlem uygulandı ancak akciğere nüks etti. En son olarak ve yeni tarihli radyolojik görüntüler ve rapor var. Rapor için yorum yapılırsa sevinirim. Yardımcı olursanız minnettar olurum.
