Sinüzit Nedir? Neden Olur? Tedavisi, Ameliyatı

Sinüzit, yüz kemikleri ve kafatası kemiklerinin içinde bulunan ve sinüs adı verilen boşlukların iltihaplanmasıdır. Bu boşlukların içi solunum yolunu içindeki hücreler ile döşelidir. Sinüsler, dışarıdan alınan havayı ısıtmaya, nemlendirmeye ve ürettikleri mukus adı verilen salgıyla bakterileri tutmaya yarar. 

Sinüzit nedir ?

Burun boşluğunun etrafında olan, solunan havayı ısıtan ve hava cepleri olarak bilinen sinüslerin enfeksiyon durumudur. Sinüslerin içini döşeyen tabakasının iltihaplanmasına sinüzit denir. Sinüzit genellikle sinüs boşluklarının ağzının tıkanması sonucu olur. 

Sinüzit nasıl gelişir ?

Sinüsler burun boşluğuna açılarak hava geçişi sağlar. Eğer sinüsün giriş yerleri herhangi bir nedene bağlı olarak kapanırsa, sinüs içine serbest hava geçişi bozulur ve sinüs içinde olan mukozal sıvının burun boşluğuna drenajı bozulur. Bunun sonucunda sinüs içerisinde bakteri ve virüslerin uygun üreme ortamı gelişir. Bu durum sinüzitin ortaya çıkmasına neden olur.

Sinüzitin nedenleri nelerdir ?

• Burun yapısındaki anormallikler
• Geniz etinin olması
• Burun yaralanması
• Diş enfeksiyonları ve diş tedavi ağırlaşmaları
• Yüzme ve dalış
• Sigara dumanı
• Burunda yabancı cisimler

Sinüzitin hangi çeşitleri vardır ?

1. Akut sinüzit – 4 haftadan daha kısa süren sinüzit şeklidir.
2. Subakut sinüzit – 8 haftaya kadar devam eden sinüzit şeklidir.
3. Kronik sinüzit – uygun tedaviye rağmen 8 haftadan daha uzun devam eden sinüzit şeklidir.
4. Tekrarlayan sinüzit – 1 yıl içinde 3 ve 3’ten fazla sinüzit atağının olmasıdır.

Sinüzit kimlerde görülür ?

Sinüzit her yaşta görülebilir, sıklıkla soğuğa maruz kalan veya alerjisi olan hastalarda görülür.

Sinüzitin belirtileri nedir ?

• 1 haftadan daha uzun süren burun akıntısının olması
• Geniz akıntısı
• Baş ağrısı
• Göz çevresi ve yüz ağrısı
• Kulaklarda dolgunluk hissinin olması
• Koku almada azalma hissinin olması
• Bazen ateş

Sinüzit tanısı nasıl konulur ?

Şikayetleri üzerine muayene edilen hastadan tetkikler istenir :

• Direkt yüz röntgen grafisi
• Bilgisayarlı tomografi
• Gerekliliği halinde burun kültürü ve kan testleri

Sinüzit tedavisi nedir ?

Sinüzitin nedeni, hastanın yaşına bağlı olarak tedavi planı yapılmaktadır.

Burun tıkanıklığı için burun spreyleri, baş ve yüz ağrıları için ağrıkesiciler, bakteriyel enfeksiyonlarda antibiyotikler kullanılır.

Kronik ve tekrarlayan sinüzit hikayesi olan hastalarda alerji – immünoloji uzmanı tarafından değerlendirilme yapılarak tedavi planı uygulanmaktadır.

Kronikleşen ve konservatif tedaviye yanıt alınamayan hastalarda cerrahi tedavi uygulanmaktadır.

Sinüzit ameliyatı nasıl olur ?

Günümüzde sinüzit için uygulanan cerrahi tedavi endoskopik sinüs cerrahisidir. Başlıca amaç :

• İltihaplı doku ve poliplerin temizlenmesi
• Sinüslerin burun boşluğuna açılan kanallarının genişletilmesi ve drenajının sağlanması
• Varsa burun anatomik bozukluklarının düzeltilmesi

Uç kısmında kamera olan endoskop yardımıyla burun içinden yaklaşım yapılarak uygulanan bu yöntemde yüzde herhangi bir kesi uygulanmaz. Kamera yardımıyla burun içi ve sinüs girişleri konforlu bir şekilde görüntülenir ve uygun müdahale daha rahat bir şekilde yapılır. 

Endoskopik sinüs cerrahisi sonrası hastanın takibi nasıl yapılır ?

Ameliyat ile burun içine tampon konulmamakta ve hastanın ameliyat sonrası hastalar burundan rahat nefes alabilmektedir. Hastalar ameliyat sonrası birkaç saat hastanede yakın takip edilir ve herhangi bir sorun olmadığı görüldükten sonra aynı gün taburcu edilmektedir.

Ameliyat sonrası burun iç kısmı spreyler yardımıyla, kabuklanmalar geçene kadar günlük temizlenir. Ameliyat sonrası 10 gün antibiyotik kullanımı uygun görülmektedir. Alerjik kaynaklı sinüzitlerde ameliyat sonrası kortizon spreyler, polip kaynaklı sinüzitlerde ameliyat sonrası polip oluşum riskini azaltan ilaçlar kullanılmaktadır. İyileşme dönemine kadar haftalık doktor kontrolleri yapılmaktadır.

---