Sara tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?

Sara (epilepsi) nöbeti geçiren bir kişiyle karşılaşıldığında ne yapılmalı? İlk yardım nasıl olmalı? 

Bir kişi yanınızda nöbet geçirirse yapılması gerekenler şunlardır;

Öncelikle sakin olun, hastanın yanından ayrılmayın, yardıma gerek varsa başkasını gönderin 
Hastanın hareketlerini durdurmaya VE/VEYA engellemeye çalışmayın!
Hastayı güvenli bir yere yatırın veya alın!
Yaralayabilecek ucu sivri veya sert eşyalardan (Sivri köşeler vb.) hastayı uzaklaştırarak veya bunları hastanın yanından uzaklaştırarak hastayı koruyun!
Sıkı giysileri varsa giysilerini gevşetin (kravat, kemer gibi), şayet takıyorsa gözlüğünü çıkartın!
Sabit ve rahat olacak bir şekilde onu bir tarafa doğru yatırıp, tükürüğünün dışarı akması sağlayın. Rahat nefes alması için mümkünse ağzını ve solunum yolunu açık tutun!
Asla ağzına bir şey sokmaya veya koymaya (örneğin, dişlerini sıkıyorsa açmaya veya su vermeye ) çalışmayın!
Çene ile ilgili zorlayıcı hareketler zararlıdır!
Nöbet sırasında ilaç vermeye çalışmayın, kendi kendinize nöbetin geçmesine yönelik bir şey yapmayın! Soğan, kolonya vb. şeyler koklatmayın!
Epilepsi krizi olduğu bilinen bir kişi ise yapay solunum veya kalp masajı yapılmasına gerek yoktur!
Hastanın üzerinde epilepsi hastası olduğunu gösteren ve/veya öyle ise sizin neler yapmanız gerektiğini açıklayan bir kart, veya sağlık karnesi olup olmadığına bakın!
Nöbetinin bitmesini bekleyin!
Unutmayın ki, sıklıkla nöbet sonrasında kişi yorgun, ne yaptığını bilemez haldedir, dolayısıyla bu aşamada elinizden geldiğince sakin ve güven verici olun! Engellemeler olumuz olabilir ama açık bir cama veya yola doğru gitme vb hareketlere yumuşakça engel olun!
Nöbet hakkında verebileceğiniz bütün bilgilerin hem hastaya, hem de doktora yardımcı olacağını unutmayınız!

Ne zaman ambulansa gerek vardır?

Aşağıdaki durumlardan herhangi birisi ile karşı karşıya iseniz ambulans çağırın:

Hasta suda nöbet geçirdiyse (örneğin yüzerken)
Hastanın üzerinde epilepsi hastası olduğuna dair hiçbir bilgi yoksa veya hastanın bu nöbetinin bir epilepsi hastalığı nedeniyle geçirilip geçirilmediğini bilmiyorsanız
Kişi yaralanmışsa, gebe ise veya diyabetik ise
Nöbet 5 dakikadan daha uzun süredir devam ediyorsa
İkinci nöbet, ilk nöbet bittikten çok kısa bir süre sonra başlıyorsa
Kasılmalar bittikten sonra kişinin bilinci açılmıyorsa

Egzersiz sırasında nöbet olduğu zaman ne yapmalıyız?

Oyun alanında biri nöbet geçiriyorsa en önemli şey kişiyi yaralanmalara karşı korumaktır, bu amaçla kişiye zarar verebilecek cisimler etraftan uzaklaştırılmalıdır. Ağzın içine herhangi bir şey yerleştirmeye yada sıkılmış yumrukları açmaya çalışmak herhangi bir yarar sağlamaz.
Nöbetler genellikle 2-5 dakika sonra kendi kendine durur.
Nöbet sonrasında hastaların zihinsel fonksiyonlarında, şuur, motor ve duyusal fonksiyonlarda geçici bozukluklar olabilir.
Nöbetten sonra hava yolu, solunum ve dolaşımın durumu kontrol edilmelidir. Nabız yada solunum yoksa kardiyopulmoner resüsitasyona başlanmalıdır.
Hasta güçlükle soluyor, nöbetler hiç durmaksızın devam ediyor yada hasta yarım saat geçmesine rağmen hala kendine gelemediyse acil yardım istenmelidir.

Acil yardım gerektiren durumlar

Nefes almada sorun varsa;
Kardiyopulmoner resüsitasyon ihtiyacının varlığı
Şuur açılmaksızın nöbetlerin peş peşe olması
10 Dakikadan uzun süren şuur bulanıklığı
Daha önce epilepsi olmayan bir kişide ilk nöbetin olması

Kaynak: https://www.turkepilepsi.org.tr/menu/41/epilepsi-ve-ilk-yardim

Epilepsi halk arasında sara hastalığı olarak da bilinir. Hastalık beyinde bulunan bazı hücrelerden kaynaklanan anormal elektrik sinyalleri sonucu nöbetler şeklinde ortaya çıkar. Beyinde bulunan sinir hücrelerinden kaynaklanan bu ani ve kontrolsüz elektrik boşalmaları sonucunda hastanın kol ve bacaklarında istemsiz kasılmalar ve bilinç değişiklikleri görülür.  Epilepsi hastaları nöbetler dışındaki dönemlerde  sağlıklıdır. 

Sara, tıbbi olarak epilepsi olarak da bilinen bir nörolojik bozukluktur. Epilepsi, beyindeki anormal elektriksel aktivitenin neden olduğu tekrarlayan nöbetlere yol açar. Sara, nöbetlerin tekrar ettiği bir durumdur.

Epilepsi, genellikle beyin hücrelerinin anormal elektriksel aktivitesinden kaynaklanır. Bu anormal aktivite nöbetlere yol açar. Nöbetler, beyin fonksiyonlarını etkileyen geçici bir olaydır. Nöbetler farklı şekillerde ortaya çıkabilir ve farklı belirtiler gösterebilir. Nöbetler genellikle bilinç kaybı, kas seğirmeleri, sarsıntılar, hissizlik, zihinsel karışıklık veya bazen anormal davranışlar gibi belirtilerle karakterizedir.

Sara, farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Genetik faktörler, beyin hasarı, beyin enfeksiyonları, metabolik bozukluklar, beyin tümörleri gibi çeşitli faktörler epilepsiye yol açabilir. Sara teşhisi genellikle nörolojik muayene, nöbetlerin semptomlarına dayanan anamnez ve elektroensefalogram (EEG) gibi testlerle konulur.

Sara tedavisinde genellikle antiepileptik ilaçlar kullanılır. İlaçlar nöbetleri kontrol altına almak ve epilepsi semptomlarını azaltmak için kullanılır. Bazı durumlarda, ilaç tedavisi yeterli olmayabilir ve cerrahi veya diğer tedavi seçenekleri düşünülebilir.

Önemli bir nokta, her epileptik nöbetin sara olarak kabul edilmemesidir. Tek bir nöbet, epilepsi tanısını koymak için yeterli değildir. Epilepsi tanısı, tekrarlayan nöbetlerin varlığına dayanır. Epilepsi tanısı konmuş bireyler genellikle uzun süreli tedavi ve takip gerektirir.

Epilepsi, tedavi edilebilir bir durumdur ve birçok insan, uygun tedavi ve tedavi planı ile nöbetlerin kontrol altına alınmasını sağlayabilir. Tedavi sürecinde düzenli doktor kontrolleri ve ilaçların düzenli kullanımı önemlidir.

Sara, epilepsi olarak da bilinen nörolojik bir bozukluktur. Epilepsi, beyindeki anormal elektriksel aktivitenin neden olduğu tekrarlayan nöbetlere yol açar. Nöbetlerin ortaya çıkmasına neden olan birçok faktör vardır. Bazı yaygın nedenler şunlardır:

Genetik Faktörler: Bazı epilepsi vakaları genetik geçiş gösterebilir. Eğer ailede epilepsi öyküsü varsa, bireyin epilepsi geliştirme riski artabilir.

Beyin Hasarı: Beyinde meydana gelen bir travma, beyin tümörü, inme, enfeksiyon veya doğum sırasında oksijen eksikliği gibi durumlar epilepsiye neden olabilir.

Nörolojik Hastalıklar: Bazı nörolojik hastalıklar, örneğin Alzheimer hastalığı, beyin tümörleri, multipl skleroz gibi durumlar epilepsiye yol açabilir.

İnme: İnme sonrası beyindeki hasar epilepsi nöbetlerine neden olabilir.

Doğuştan Anomaliler: Beyindeki yapısal anomaliler, doğuştan gelen anormal gelişimler veya beyin malformasyonları epilepsiye yol açabilir.

Metabolik Bozukluklar: Metabolik hastalıklar, özellikle hipoglisemi (düşük kan şekeri), hipokalsemi (düşük kalsiyum), hiponatremi (düşük sodyum) gibi durumlar nöbetlere neden olabilir.

İlaç ve Madde Kullanımı: Uzun süreli ilaç kullanımı veya madde kötüye kullanımı da epileptik nöbetlere yol açabilir.

Nöbet Tetikleyicileri: Uyku eksikliği, stres, alkol tüketimi, hormonal değişiklikler (menstrüasyon, hamilelik), bazı ilaçlar ve flaşlı ışıklar gibi faktörler epileptik nöbetleri tetikleyebilir.

Epilepsi nedenleri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve bazen net bir neden saptanamayabilir. Epilepsi tanısı koymak için genellikle nörolojik muayene, anamnez, elektroensefalogram (EEG) gibi testler ve görüntüleme yöntemleri kullanılır. Tedavi, nöbetleri kontrol altına almak ve epilepsi semptomlarını azaltmak için genellikle antiepileptik ilaçlar kullanılarak yönetilir.

Sara hastalığı, epilepsi olarak da bilinen bir nörolojik bozukluktur. Epilepsi, beyindeki anormal elektriksel aktivitenin neden olduğu tekrarlayan nöbetlere yol açar. Nöbetler, epilepsi belirtisi olarak ortaya çıkar. Epilepsi nöbetlerinin belirtileri kişiden kişiye ve nöbetin tipine göre değişebilir. İşte sara hastalığının yaygın belirtileri:

Bilinç Değişiklikleri: Nöbetler sırasında bilinç kaybı veya bilinç düzeyinde değişiklikler yaşanabilir. Bu durum nöbet süresince kişinin çevresine tepki verememesi veya şuursuz olması şeklinde gözlenebilir.

Kas Seğirmeleri ve Sarsıntılar: Epileptik nöbetler sırasında vücutta kas seğirmeleri, kasılma veya sarsıntılar meydana gelebilir. Bu, genellikle vücudun belirli bölgelerinde ritmik hareketler şeklinde ortaya çıkar.

Otomatik Hareketler: Bazı nöbetler sırasında kişi otomatik ve yinelenen hareketler yapabilir. Örneğin, dudak yalama, el ovma, tekrarlayan jestler gibi davranışlar sergileyebilir.

Görsel veya İşitsel Hallüsinasyonlar: Bazı nöbetler sırasında kişiler görsel veya işitsel halüsinasyonlar yaşayabilir. Bunlar, görüntülerin veya seslerin gerçek olmadığı algısını içerir.

Zihinsel Karışıklık: Nöbetler sırasında kişi zihinsel karışıklık, hafıza kaybı veya şu anda neler olduğunu hatırlamama gibi belirtiler yaşayabilir.

Hislerde Değişiklikler: Nöbetler sırasında bazı kişiler hislerinde değişiklikler yaşayabilir. Örneğin, garip bir tat veya koku hissi, karıncalanma veya hissizlik gibi duyusal değişiklikler olabilir.

Anormal Davranışlar: Bazı nöbetler sırasında kişiler anormal davranışlar sergileyebilir. Bu davranışlar, agresiflik, korku, panik, tekrarlayan sözcükler veya cümleler söyleme gibi şekillerde ortaya çıkabilir.

Sara, tıbbi olarak epilepsi olarak da bilinen bir nörolojik bozukluktur. Sara teşhisi genellikle nöbetlerin semptomlarına ve nörolojik muayene bulgularına dayanarak konulur. İşte sara teşhisinde kullanılan yaygın yöntemler:

Anamnez: Doktor, hastanın nöbetlerin sıklığı, süresi, belirtileri ve tetikleyiciler hakkında detaylı bir anamnez alır. Bu bilgiler, sara teşhisi için önemli ipuçları sağlayabilir.

Nörolojik Muayene: Nörolojik muayene, doktorun hastanın sinir sistemi fonksiyonlarını değerlendirmesini içerir. Refleksler, kas tonusu, duyu ve koordinasyon gibi faktörler incelenir. Bu muayene, sara nöbetlerinin etkilediği beyin bölgelerine ilişkin ipuçları sağlayabilir.

Elektroensefalogram (EEG): EEG, beyin aktivitesini ölçmek için kullanılan bir testtir. Elektrotlar, hastanın kafa derisine yerleştirilir ve beyin elektrik aktivitesini kaydeder. Bu test sırasında nöbet sırasında veya nöbetler arasında anormal elektrik aktivitesi belirlenebilir. EEG sonuçları, sara teşhisine ve nöbet tipine dair bilgi sağlar.

Görüntüleme Yöntemleri: Bazı durumlarda, beyin görüntülemesi yapılabilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi yöntemler, beyindeki yapısal anormallikleri veya lezyonları tespit etmek için kullanılabilir. Bu görüntüleme testleri, sara nöbetlerinin altında yatan nedenleri belirlemeye yardımcı olabilir.

Nöbet Tanısı: Sara teşhisi için tekrarlayan nöbetlerin varlığı önemlidir. Tek bir nöbet, epilepsi tanısı için yeterli değildir. Nöbetlerin sıklığı, süresi ve belirtileri göz önünde bulundurularak nöbet tipi ve epilepsi türü belirlenir.

Sara teşhisi, genellikle bir nörolog tarafından yapılır. Teşhis sürecindeki değerlendirmeler ve testler, hastanın nöbetlerinin tipini, şiddetini ve altta yatan nedenleri belirlemek için kullanılır. Doğru teşhis, uygun tedavi yöntemlerinin belirlenmesinde önemlidir.

Evet, sara hastalığı yani epilepsi tedavi edilebilir. Tedavi amaçları arasında nöbetleri kontrol altına almak, nöbetlerin sıklığını ve şiddetini azaltmak, hastanın yaşam kalitesini artırmak ve nöbetlere bağlı riskleri en aza indirmek yer alır. Sara hastalığının tedavisi genellikle ilaçlarla yapılır, ancak bazı durumlarda cerrahi veya diğer tedavi yöntemleri de kullanılabilir.

Sara hastalığının tedavisinde cerrahi müdahale, ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya nöbetlerin belirli bir beyin bölgesinden kaynaklandığı belirlenen hastalarda değerlendirilebilir. Cerrahi seçenekler epileptik odak olarak adlandırılan anormal beyin bölgesinin çıkarılmasını veya etkisiz hale getirilmesini içerebilir. Cerrahi tedavi, sara nöbetlerini kontrol altına almak ve hastanın yaşam kalitesini artırmak için bir seçenek olabilir.

Cerrahi tedavi için uygun adayların belirlenmesi ve cerrahi yöntemin seçimi bir nörolog ve nörocerrah tarafından yapılır. Bu değerlendirme aşamasında hastanın nöbet geçmişi, nöbetlerin sıklığı, şiddeti ve nöbetlerin kaynağına ilişkin görüntüleme sonuçları dikkate alınır. Cerrahi müdahale, nöbetleri azaltma veya tamamen ortadan kaldırma amacı güder.

Cerrahi tedavi, sadece belirli bir hasta grubunda uygun olabilir ve her sara hastasında uygulanmaz. Bu nedenle, cerrahi seçeneklerin değerlendirilmesi, hastanın durumuna, nöbetlerin tipine ve nöbetlerin kaynağına bağlıdır. Cerrahi tedavi, sara hastalarının tedavi planında nadir olarak kullanılan bir seçenektir ve genellikle ilaç tedavisi ilk tercih edilen yöntemdir. Bu nedenle, cerrahi müdahale ihtiyacı olan hastaların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi ve multidisipliner bir yaklaşım ile karar verilmesi önemlidir.

Sara hastalığının tedavisi genellikle antiepileptik ilaçlar ve bazen cerrahi müdahale ile yapılır. Ancak, bazı sara hastaları alternatif tedavi yöntemlerini denemeyi tercih edebilirler. Bu alternatif tedavi yöntemleri şunları içerebilir:

Bitkisel Takviyeler: Bazı bitkisel takviyeler veya bitkisel tedaviler sara nöbetlerini kontrol etmeye yardımcı olabileceği iddia edilir. Örneğin, lavanta, adaçayı, sarı kantaron gibi bitkilerin sakinleştirici etkileri olduğu düşünülerek kullanılabilir. Ancak, bitkisel takviyelerin etkinliği ve güvenliği konusunda sınırlı bilimsel kanıt bulunmaktadır. Bu nedenle, bitkisel takviyeleri kullanmadan önce bir doktora danışmak önemlidir.

Akupunktur: Akupunktur, vücuttaki belirli noktalara ince iğnelerin yerleştirilerek uygulanan bir geleneksel Çin tıbbı tedavi yöntemidir. Bazı insanlar sara nöbetlerini azaltmada veya kontrol altına almada akupunkturdan fayda görebileceğini düşünmektedir. Ancak, akupunkturun sara tedavisindeki etkinliği hakkında daha fazla bilimsel araştırma yapılması gerekmektedir.

Yoga ve Meditasyon: Yoga ve meditasyon gibi gevşeme teknikleri, stresi azaltma ve rahatlama sağlamada yardımcı olabilir. Bazı sara hastaları, bu tekniklerin nöbetlerin sıklığını azaltabileceğini düşünmektedir. Ancak, bu yöntemlerin sara tedavisi üzerindeki etkisi hakkında bilimsel kanıtlar sınırlıdır.

Beslenme Değişiklikleri: Bazı sara hastaları, beslenme alışkanlıklarını değiştirerek nöbetlerin kontrolünü sağlamaya çalışabilir. Örneğin, düşük karbonhidratlı (ketojenik) diyet veya düşük glisemik indeksli diyet gibi özel diyetlerin sara nöbetlerini azaltmada etkili olabileceği düşünülmektedir. Ancak, diyet değişikliklerinin etkinliği ve güvenliği konusunda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

Bu alternatif tedavi yöntemleri sara hastalarının tedavi planına dahil edilebilir, ancak her hasta için etkinlikleri ve uygunluğu farklı olabilir. Özellikle alternatif tedavi yöntemlerini denemeden önce bir doktora danışmak ve tedavi planını tartışmak önemlidir.

Sara hastalığı, hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Nöbetlerin beklenmedik ve kontrolsüz olması, sara hastalarının günlük yaşamlarını etkileyebilir ve bazı zorluklara neden olabilir. Aşağıda, sara hastalığının yaşam kalitesi üzerindeki olumsuz etkilerine örnekler verilmiştir:

Sosyal ve Mesleki Kısıtlamalar: Sara hastalığına sahip bireyler, nöbetlerin ortaya çıkma riski nedeniyle sürücü belgesi, iş, eğitim ve diğer sosyal etkinliklerde bazı kısıtlamalarla karşılaşabilirler. Bu durum, sosyal ilişkileri, mesleki ve eğitim olanaklarını sınırlayabilir.

Günlük Yaşam Aktivitelerinde Zorluklar: Nöbetlerin beklenmedik olması, günlük yaşam aktivitelerinde zorluklara neden olabilir. Örneğin, sara nöbetleri sırasında tehlikeli aktivitelerin (araba kullanma, yükseklikte çalışma vb.) yapılması güvenlik riski oluşturabilir. Bu durum, kişinin günlük yaşam aktivitelerini planlama ve düzenleme konusunda dikkatli olmasını gerektirebilir.

Psikolojik Etkiler: Sara hastalığı, stres, kaygı, depresyon ve özgüven kaybı gibi psikolojik etkilere neden olabilir. Nöbetlerin kontrolsüz olması, gelecek nöbetler hakkında endişe ve kaygı yaratabilir. Bu durum, sara hastalarının psikolojik destek ve danışmanlık ihtiyacını artırabilir.

İlaç Yan Etkileri: Sıklıkla sara hastalığının tedavisinde kullanılan antiepileptik ilaçlar bazı yan etkilere sahip olabilir. İlaçların yan etkileri, yorgunluk, baş dönmesi, konsantrasyon sorunları gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Bu durum, hastaların günlük yaşamlarını etkileyebilir.

Sosyal İzolasyon: Nöbetlerin beklenmedik olması ve toplumda sara hakkında yaygın yanlış bilgilerin bulunması, bazı sara hastalarının sosyal izolasyona maruz kalmasına yol açabilir. Stigma ve dışlanma hissi, hastaların sosyal ilişkilerini etkileyebilir.

Bu etkiler her birey için farklılık gösterebilir ve sara hastalarının yaşam kalitesini etkileyen faktörler çeşitlilik gösterebilir.